中共邯郸市第七医院委员会十届邯山区委第九轮巡察整改进展情况通报
中共邯郸市第七医院委员会
十届邯山区委第九轮巡察整改进展情况
通 报
根据区委巡察工作统一部署，区委第一巡察组于2024年9月6日至10月15日，对邯郸市第七医院党委进行了常规巡察。12月31日，区委巡察组向邯郸市第七医院党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、院党委及主要负责人组织落实整改情况
为全面落实区委第一巡察组对邯郸市第七医院党委巡察工作的反馈意见，全方位保障巡察整改工作扎实有序开展。院党委书记、党委副书记、院长组织各相关科室召开部署会议，对巡察反馈问题和意见整改任务分工，限时整改。并根据需要成立了邯郸市第七医院党委落实区委第一巡察组巡察反馈意见的整改工作领导小组。
二、集中整改进展情况
针对巡察组反馈意见梳理出的具体问题40个，分解成整改任务42项，制定整改措施42条，已完成33个，未完成7个。
（一）整改不彻底方面
1.关于“对巡察整改工作重视不够”问题。未将整改融入日常工作，融入全面从严治党，融入班子队伍建设，2021年以来党委会未研究过巡察整改工作。此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：一是将巡察整改工作纳入医院年度工作计划，将具体任务列入科室目标和周例会调度内容。二是成立邯郸市第七医院巡察整改工作领导小组，统筹巡察整改各类问题，建立常态化研究调度整改工作机制，结合召开周例会，基本做到一周一研究、一周一调度。
2.关于“长效机制建立不到位”问题。（1）未建立持续抓整改工作机制，未对整改成果进行再巩固、举一反三不够，导致改了又犯。“党支部学习一般化、表面化”问题依然存在，部分党员学习笔记潦草，存在“走过场”现象。（2）“固定资产未及时入账”问题出现反弹，查阅资料发现，2023年3月购买的价值12600元的脉博血氧仪、接受捐赠价值35000元的核酸提取仪，均未登记固定资产账。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：（1）建立持续抓整改工作机制，设立整改工作小组，制定整改工作流程，定期开展整改工作“回头看”。
精准规划党支部学习内容，创新多样化学习形式，制定严格学习纪律，建立学习监督小组。设立学习激励制度，构建全面考核体系。（相关制度见支撑材料）（2）2023年购买的价值12600元的脉搏血氧仪，经查共购买45台，总价12600，单价280元每台。按照医院固定资产管理第四十三条，固定资产是指单位价值在1000元及以上，使用期限在一年以上（不含一年），计入固定资。（财务科工作制度见支撑材料）
（二）学习习近平新时代中国特色社会主义思想不自觉不深入方面。
1.关于“理论学习不扎实”问题。（1）围绕习近平总书记关于医疗卫生工作指示批示精神和上级重要安排部署学习不够，领学多，研学少。查阅党委会记录发现，未对2021年国务院办公厅印发的《关于推动公立医院高质量发展的意见》重要文件进行专题研学。（2）“第一议题”制度坚持不到位。（3）理论中心组学习未把集体学习研讨作为学习的主要形式，2024年至今学习15次，研讨仅2次。此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：（1）2025年1月13日中心组全体成员对 2021年国务院办公厅印发的《关于推动公立医院高质量发展的意见》重要文件进行专题研学。根据习近平总书记关于医疗卫生工作的重要讲话和指示批示精神，结合工作实际，制定详细的年度学习计划，增加专题研讨、将学习成果转化为实际工作中的具体行动和措施，推动医院各项工作的高质量发展。（2）安排专人负责 “第一议题” 学习内容，确保学习资料的准确性和时效性，补1次专题研讨；制定2025 年理论中心组学习计划把学习研讨作为每次学习的主要形式，确保研讨次数，从计划层面保障研讨式学习的主导地位。
2.关于“落实意识形态责任制有差距”问题。（1）2022年领导班子王建红、李绍建、赵丽萍、杜艳萍民主生活会对照检查材料、2023年李绍建、赵丽萍、杜艳萍、程艳霞、杜艳萍、裴士宏6名领导干部述职述廉述法报告未体现意识形态工作内容。（2）对外网络宣传重视不够，医院网站建设不到位，院务公开、医院动态、健康教育、护理之窗、公益事业、党的工作栏目内容缺失，更新不及时。（3）未建立舆情监管专班，被动应付多，主动引导少，2023年以来“公房出租引争议”“辣眼睛”2次3起网络负面舆情被相关部门交办或通报。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：（1）2024年领导班子民主生活会对照检查材料，领导干部述职述廉述法报告均体现意识形态工作内容。（2）在工作群及宣传群号召各科室投稿新闻素材（包括：科室介绍、科室医生简介、科室合照、医生个人照片、工作照等），内容涵盖医疗技术、护理服务、获奖情况、救死扶伤暖人事迹等；规范健康教育、医院院务信息、公益事业、护理之窗、党建信息的发布，及时更新上传至院官网。（3）组建专业舆情监管专班，明确职责分工，多渠道监测，设定预警指标，分级预警响应。定期组织专班人员进行培训，对案例进行分析研讨。
（三）落实公立医院改革有差距方面
1.关于“能力建设有不足”问题。（1）核心专科建设薄弱，仅有康复医学科、检验科2个市级临床重点专科，肛肠科、妇产科、产科等医院专科特色不明显，区域影响小。（2）呼吸科建设不达标，未配备呼吸内镜、肺功能仪等医疗设备，2023年7月被市卫健通报，至今未整改到位。（3）2021年全国绩效考核三四级手术占比倒数、专科能力建设分值偏低。
第一条问题整改已完成，完成进度100%。第二条问题整改基本完成，完成进度60%，计划完成时限2027年底。第三条问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：（1）产科已经被评为市级重点专科。肛肠科目前不具备市卫健委专科建设申报条件，下一步打算:科室积极引进人才，增强科室技术团队力量，积极撰写论文，积攒病例经验，待市卫健委有申报通知了积极申报，争取三年内能通过评审。（重点专科发展规划见支撑材料）(2)根据邯郸市卫生健康委员会邯卫函（2023）412号文件精神，对标我院呼吸与危重症医学科建设目前存在的情况：达标的有：医护人员配备齐全（主任医师1名.副主任医师1名.主治医生3名）；病房床位及设备齐全；有呼吸科独立门诊；派专业技术人员参加“全国呼吸内镜诊断和介入治疗技术人员岗位规范化培训班”，经考核合格，参加“邯郸市中心医院呼吸与危重症”培训班，经考核合格。不达标有：无呼吸内镜；未开展肺功能检测；未开展睡眠呼吸监测。
针对以上问题，院领导十分重视，多次召开院党委会进行专题研究，加快推进呼吸科建设，具体措施如下：
无呼吸内镜整改措施：已经列入医院购进设备计划。
未开展肺功能检测整改措施：肺功能检测设备已到位，近期投入使用，已安排人员学习。
未开展睡眠呼吸监测整改措施：开展睡眠呼吸监测工作正在筹建中。
整改措施：分批次安排医护人员到省、市级医疗机构进修学习。我院一定会以此次督导检查为契机，加快推进呼吸与危重症医学科的建设，完善设备及医护的能力提升并进。
(3)一是提高医院的综合实力和医疗水平,从而提高医疗人员的专业水平和技能水平。二是利用邯郸市医疗集团建设政策优势与邯郸市中心医院建立紧密型医联体，中心医院专家团队定期在我院坐诊并开展手术治疗，提升了我院外科手术技术水平。三是加强科室之间的协作和合作，建立科室间的转诊机制，提高医疗资源的利用效率。四是加强医院与社区医疗机构的合作，建立起完善的转诊和病案管理机制，提高医疗服务的连续性和协同性。五是加强宣传和教育，提高患者对医疗服务的认知和信任度，鼓励患者选择更为适宜的医疗服务，提高三、四级手术的接受度和占比。我院三级手术占比2021年17.87%，2023年、2024年分别为18.61%、19.32%。我院会继续努力积极开展新业务新技术，在医疗集团政策优势带领下进一步提升三、四级手术占比。
2.关于“经营困难效益低”问题。区域就诊患者流失多，病源少。2024年1月至3月在全市二甲综合医院经营排名倒数。外欠债务多，截止2024年8月30日，负债达149730607.6元。短期借款20091202.78元，应缴财政款1432177.15元，应付职工薪酬7980719.5元，应付账款86797258.54元，预收账款1036286.95元，其他应付款-225968.61元，长期借款32142097.97元，长期应付款476833.35元。在全国同级医院属于中高值。此问题整改基本完成，完成进度60%，计划完成时限长期整改。
整改措施：一是制定出台《邯郸市第七医院工作要点》，提升医院发展水平。二是根据医院实际债务情况，制定还债计划。三是从医院实际出发，审慎增加贷款。四是制定《邯郸市第七医院防范化解债务风险方案》，逐步化解债务，确保债务风险不爆雷。五是控制成本，开源节流。六是拓展医院服务范围，提升医疗服务能力，加强内控管理，提升成本核算管理水平。
3.关于“县乡一体化发展有差距”问题。与5家乡镇卫生院合作建立的检验、影像、病理、消毒供应等四个共享中心，大型设备资源共享项目少，资源下沉不明显，距离一体化的建设目标差距较大。此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：与5家乡镇卫生院签订合作协议并规定服务价格明细，落实远程会诊、检验、影像、病理、消毒供应等共享中心建设，积极共享大型设备资源；派驻第一书记下沉到邯山区南堡乡卫生院、代召乡卫生院、马庄乡卫生院、北张庄镇卫生院，协助卫生院加强党建工作，打造品牌党支部，下沉专家定时出诊、查房、培训、公益讲座等活动，落实一体化建设目标
4.关于“城市医疗集团建设紧密型不高”问题。普外科等3个科室医护人员在中心医院进修学习时长不够，医疗同质化水平低。此问题已完成，完成进度100%。
整改措施：护士进修学习管理：共建病区普外科护士郭星月于2024年10月21日-12月13日在市中心医院普外科进修学习“伤口造口护理技术”（附护士培训合格证书），共建病区泌尿外科和康复科已经安排护士2025年2-4月进修学习。医生进修学习管理：随着医疗集团的建设，2025年各临床医技科室均会增派人员到中心医院进修学习。学习时长根据科室工作具体安排。
（四）落实医院高质量发展动力不足方面
1.关于“就医环境差”问题。综合楼建设周期长，进展滞缓。主院区门前面积狭小、拥挤，形象差。院内一排简易门诊房，两栋旧楼房，楼内阴暗、潮湿、有异味，病房设施简单、陈旧。妇科、儿科在租赁的妇产儿童院区，距离本院较远，患者就医不方便。此问题整改基本完成，完成进度60%，计划完成时限长期整改。
整改措施：（1）积极多方筹措资金加快新建门诊、医技、病房综合楼项目推进进度届时总院区南病房、简易门诊将拆除。北病房楼进行改造（已申请4200万元改造资金获批准）待专项资金到位后会在第一时间启动相关建设改造项目。 （2）增加救护车及医护人员两个院区转诊，方便患者就医。
2.关于“运营成本较高”问题。（1）外租赁办医费用高，市第七医院2017年8月10日与邯郸市宏达房地产开发有限公司签订合同租赁宏达汽配城A座一层局部和二层至七层，总面积5925m2，合同期2018年2月21日-2027年2月20日，到期租金合计17531868元。2017年8月21日与邯郸市宏达房地产开发有限公司签订合同租赁宏达汽配城B座一层局部和二层至七层，总面积6821m2,合同期2017年8月21日-2027年2月20日，到期租金合计22147550元。2022年5月30日与河北宏达经贸集团有限公司签订合同租赁宏达汽配城C座综合楼，总面积4100m2，合同期2022年6月23日-2025年6月22日，到期租金合计3714000元。总计租金43393418元。（2）各类消耗控制管理不到位，正常运转消耗费用高，2024年1至3月市卫健委绩效考核万元能耗占比全市倒数第一。
第一条问题整改基本完成，完成进度60%，计划完成时限长期整改。第二条问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：(1)积极多方筹措建设资金，加快推进综合楼建设。协调各方，努力推进，现外墙装修已施工完成，窗户和标志安装到90%左右。门诊楼窗户、中央空调、水管、电线预埋、下水管道、消防设施等正在施工中。谋划包装新项目，专项资金已申报，待建设资金到位后会在第一时间启动建设项目。(2)一是提升医疗技术改善住院环境提升服务质量增强病源建设。二是加强宣传教育，增强节能意识。三是制定科学的节能措施。具体措施：①控制空调机组分时段开启，根据气温调整出水温度；②对公共区域的风机盘管分工、分片管理，经讨论研究后对部分区域关闭；③定期对空调滤网进行清洗，降低能耗；④加强公共部位照明管理，由各护士站或保安负责根据实际照明情况开启和关闭；⑤加强日常巡查，发现开启无人灯，用水器具滴水、漏水，设备违规使用等能源浪费情况及时采取措施。四是积极探索创新，实施节能技改。五是取得成效：在2024年医院业务收入逐步增长的情况下，我们做到了业务增长、能耗下降。2024年4-12月份万元能耗支出下降了7.6%，8.2%，12.6%。节能是发展国家经济的一项长远战略方针，我们将在2025年继续落实新举措，把节能减耗作为长效管理工作。
3.关于“现代化医院管理有差距”问题。（1）医院病历质量有欠缺，巡察发现，2023年6月至2024年8月病案室退回不规范病历达209份。（2）院前救护有差距，2023年上半年，因院前救护车车载完整率严重不达标、院前救护出诊反应时间严重超时，被市卫健委通报。（3）智慧医院建设有短板，缺少院感系统,无法实现院感数据自动统计上报，工作效率不高。（4）对医疗宣传缺乏监管，2023年12月，妇产儿童院区因发布违法医疗广告，被市市场监督管理局行政处罚。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：(1)加强病历书写规范培训，提高病历书写水平，降低书写错误率。(2)提高思想认识，严格落实院前急救工作的相关制度。保证救护车车载完整性，如出现故障，及时报备中心，及时上报，及时维修。院前救护出诊反应时间超时问题，已及时整改，要求并落实出诊反应及时按键，快速出诊。关于院前急救5G系统信息化工作，正在逐步推进。计划2025年完成。(3)已完成安装院感监测系统。（杏林医院感染实时监控系统软件销售合同及院感实时监控系统见支撑材料）(4)认真研究学习医疗行业宣传规则，编写制定《第七医院网络平台宣传管理办法》，并在我院工作群及宣传群发布，号召各科室规范宣传广告、新闻、视频等内容的平台规则及管理办法。
（五）防范化解安全风险有欠缺方面
关于“防范化解安全有欠缺”问题。（1）安全风险防控存在隐患，2024年8月，主院区南楼鉴定为危楼，虽满足使用条件，但鉴定部门建议进行纠偏加固处理，截止目前未进行修缮。（2）消防安全管理有漏洞，2024年区消防检查通报，存在“未制定主要责任人责任、一层配电箱接线不规范”等17个安全隐患问题。巡察发现，妇产儿童院区消防主控系统未全覆盖，烟感系统未联网，未对C座楼进行日常消防巡查。
第一个问题整改基本完成，完成进度60%，计划完成时限2026年12月12日。第二个问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：（1）多方筹措建设资金加快新建综合楼项目施工进度，投入使用后南病房楼将拆除。二是按照房屋鉴定部门建议拿出楼体加固方案对南病房楼进行修缮。关于消防安全未制定主要责任人责任、配电室接线不规范等17个安全隐患问题已按消防安全规范要求、行业标准全部整改完成。2.增加东院区C座楼保安两名负责对C座楼安全保卫及日常安全巡查做到安全检查全覆盖，发现隐患第一时间及时处置。
（六）落实党委领导下的院长负责制有短板方面
1.关于“落实政策要求有偏差”问题。（1）未落实院长作为法人的政策要求，党委书记任医院法人。（2）2023年1月医院党委印发的《“三重一大”决策制度实施方案》规定，“三重一大事项集体决策会议形式为，党委会或党委扩大会议；院长办公会或院长办公会扩大会议”违反党委研究决定“三重一大”事项的政策规定。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：(1)正在办理法人变更事宜，计划10月底完成法人变更。(2)重新修订邯郸市第七医院《“三重一大”决策制度实施方案》，明确“三重一大”事项的内容和范围，规范医院党委议事决策程序，构建科学决策的长效机制。按照“会前准备、会中决策、会后执行”的规范程序，对涉及“三重一大”事项均按规定提交党委会议研究，决策过程中要求党委委员发表意见和表决，并做好详细记录，确保民主决策、科学决策、依法决策。
2.关于“执行议事决策规则不到位”问题。（1）存在以党政联席会代替党委会议情况，召开的党委会议多数行政班子成员均参加，并参与表决。（2）末位表态制执行不严格， 2023年8月17日党委会推荐十佳名医，党委书记直接提出推荐人选，首先表态。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：一是完善党委会议事规则，重新修订《邯郸市第七医院党委会议事规则》，建立健全党委会制度。二是每月召开一至两次党委会，如遇重大或特殊情况随时召开，研究必须由党委会议决定的其他重要问题和事项，并指定专人记录。三是举一反三全面压实“末位发言”制度政治责任，严格执行末位表态制度，调整表态发言顺序，对重大决策事项，先征求其他党组成员意见，最后党委书记再发表意见。同时，强化干部培训，明确专人负责会议记录的整理和记录，确保记录实事求是、合法合规。截至目前，共召开医院党委会议16次，均严格落实“末位发言”制度。
3.关于““三重一大”制度执行不严格”问题。大额度资金使用未经党委会研究决定，2023年6月21日在党委会议上只是通报了14笔大额资金使用情况，其中5笔资金合计1328.5万元，因研究未研究。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：经巡察办巡察，大额度资金使用未经党委会研究决定，5笔资金合计1328.5万元，应研究未研究。经查，5笔资金有上会文件。（三重一大决策制度实施方案见支撑材料）
（七）履行管党治党政治责任有差距方面
1.关于“党委履行主体责任不到位”问题。（1）工作重视程度不够，2021、2022年党委未专题研究部署全面从严治党工作。 （2）对党风廉政建设落实督促不够、关注较少，廉政文化氛围不够浓。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：（1）每年初会议部署，年终总结。每年层层签订责任状。（2）每年至少一次开展警示廉政教育。 (3)医院大厅设清廉文化宣传栏，医疗机构廉洁从业人员九项准则电子屏宣传，各科室张贴禁止一切医药代表进入及拒收红包等清廉标语，意见箱、意见簿悬挂征集意见建议等。（4）院内公开投诉电话及流程。（照片见支撑材料）
2.关于“第一责任人责任落实有欠缺”问题。带头表率作用发挥不够，2023年党委书记王建红因严重违纪违法被开除党籍、开除公职，党委未就此召开专题民主生活会，及时进行剖析。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：认真学习《县以上党和国家机关党员领导干部民主生活会若干规定》文件精神，今后遇到此类问题，按照文件精神要求，及时召开民主生活会。
3.关于“纪委发挥监督作用不足”问题。队伍力量薄弱，仅设专职纪委书记1人，没有纪委委员。日常监督不够严格，没有建立经常性的督导、检查、提醒机制，监督重点停留在值班值守、服务态度等方面，对医疗领域设备采购、工程建设、医保基金使用等重点问题监管不够深入。2023年3月因违规用药被市医保局稽核处理。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：（1）党委与纪委7月底同步换届，换届时选举纪委委员。2）建立纪委监督机制，规范权力运行，防范廉洁风险。
（八）党风廉政建设存在薄弱环节方面
1.关于“工程项目建设、医疗物资采购等重点廉洁风险较大”问题。（1）2022年9月15日000026#记账凭证支付邯郸市原木装饰工程有限公司东区C座后院发热门诊改造工程254518.05元。未提供竣工决算、验收单；合同于2022年3月10日签订，预算价款189800元。经后期提供资料发现，2022年4月30日甲乙双方签证增加工程量，但未对增加资金进行签证，增加支出64718.05元，依据不足。（2）批量设备采购，分散签订合同，涉嫌规避招投标。2024年5月6日支付河北康韵科技有限公司设备款59040元，2024年5月22日支付江西北晟医疗器械有限公司设备款186390元，3笔支出合计245430元，签订6个合同，合同日期分别是2024年3月8日、4月5日、4月3日、3月22日、4月11日、3月10日，两家公司代理人均为申绘成。查看2024年2月5日党委会议记录发现，所购设备大部分都已到货，全部购进所需资金超过100万元。大批设备采购未进行招标，且先购进设备后分散签订合同，涉嫌规避招投标。（3）邯郸市第七医院2023年12月30日与邯郸市新理念物业服务有限公司签订餐厅服务合同，合同期2024年1月1日-2031年12月31日。合同约定，甲方免费向乙方提供餐厅场地的使用权8年，乙方负责按照甲方要求进行装修（瓷砖地面、格栅吊顶、壁布墙面、节能厨具、桌椅等）并根据装修投资标准作为合同年限的依据。合同期满乙方所购入餐厅所有设备设施归甲方所有，同等条件下乙方优先续签合同。涉及金额约96万元，未进行公开招标。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：(1)经与当时该项目负责人联系查找资料，已提供竣工决算、验收单、审计报告、资金签证单。（邯郸市项目招标制度、竣工决算、验收单等见支撑材料）(2)根据不同业务开展需要，在不同时间购进不同设备。经核实两家公司河北康韵科技有限公司代理人是吴愿玺，江西北晟医疗器械有限公司代理人是申成绘，因这些设备价格每台不超过10万元，按照招标相关规定，不超过10万元不用进行院内招投标。因需求科室要求先试用设备，考察设备是否适合临床应用后再签定合同。以后购置设备严格按照设备采购流程进行采购。（采购流程见支撑材料）(3)此投资合作项目进行了共有三家有合作意向公司参与的比标，今后严格按照邯郸市第七医院后勤项目招标制度进行。（比标资料及后勤项目招标制度见支撑材料）
2.关于“国有资产管理有漏洞”问题。（1）国有资产存在流失风险。第七医院对外出租西侧门市房11套，出租合同均于2020年12月31日到期，经医院主要领导、主管领导商议决定，2021年1月不再与商户签订合同，房屋租赁费按原合同执行收取。未签订合同出租房屋，存在国有资产流失风险。（2）投资未见收益。邯郸市第七医院2019年2月21日与河北首爱健康管理有限公司签订产后康复中心合作合同，合作期限2019年4月1日-2029年3月31日。合同约定乙方垫付资金200万元，用于产康中心追加投资部分及运营，项目完成后，由乙方负责产康中心的运营管理，甲方负责财务管理，乙方参与监督。成本及投资回收方式：在保障产康中心正常运营、账面资金允许的情况下，产康中心月收入总额的20%，可作为甲方投资资金回收，10%可作为乙方投资回收，如月营业额不足支付投资回收，暂不支付甲乙双方投资款。利润分配方式：甲乙双方各占利润的50%。经了解，康复中心位于邯郸市第七医院2017年8月10日租赁宏达汽配城A座4-6层，该中心开展自主经营以来仅缴纳每月房屋基础租赁费7万元及水电费，未进行利润分配。截止目前，共拖欠房屋基础租赁费11个月，计77万元。
第一个问题整改已完成，完成进度100%。第二个问题基本完成，完成进度70%，计划完成时限2025年底。
整改措施：（1）一是因新建综合楼项目建设需要西侧门市从2020年起逐步拆除，2024年6月拆除完毕，剩余北侧四间改为业务用房（改为发热门诊、肠道门诊）。二是经时任医院主要领导、主管领导商定自2021年1月1日起不再与商户签订合同，房屋租赁费按原合同执行收取。期间共收取租赁费1109850元。(2)关于我院与首爱健康管理中心经济纠纷已向邯山区人民法院提起诉讼，并于2025年4月15日予以立案。我院将通过法律程序保障医院合法权益，依法追赔我院经济损失，目前处于法律诉讼期。
3.关于“财务制度执行不严格”问题。（1）原始凭证报销附件不全。①报销差旅费缺少票据。2023年4月30日000120#记账凭证支付贺晓静、李辉霞、王玉娜、贾利花、孟安珍等5人差旅费4854元，手续不全。贺晓静报销2022年7月4日－10月4日进修费用，没有回程车票；李辉霞报销2021年4月6日－6月10日进修费用，没有4月6日、6月10日车票；王玉娜报销2022年7月26日－9月30日进修费用，没有7月26日、9月30日车票；贾利花报销2022年7月11日－8月10日进修，没有7月11日、8月10日车票；孟安珍报销2023年2月6日－3月6日进修费用，没有2月6日、3月6日车票。2023年7月28日000228#记账凭证支付李丽斯、刘晓伟2023年7月7日－14日外出学习费用2542.63元，自驾外出，乘车返程，与事实不符。②支出会计服务费未附合同。2023年3月1日000003#记账凭证支付磁县华瑞会计服务有限公司会计服务费40000元，未附合同，未提供审计报告。（2）同张票据2次下账。2022年1月5日000002#记账凭证支付邯郸市天使国际旅行社有限公司红色教育、学党史费用12600元。分别于2021年11月18日、11月23日审批报销2张6300元发票，两张发票为同一张，发票号为04633702。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：1.一是关于贺晓静2024.7.4-2024.10.4日进修费用，没有回程车票，因没有提供回程车票，所以没有对回程车票进行报销。二是关于李辉霞报销2021.4.6-6.10日进修费用，没有4月6日、6月10日车票；王玉娜报销2022.7.26-9.30日进修费用，没有7月26日、9月30日车票；贾利花报销2022.7.11-8.10日进修费用，没有7月11日、8月10日车票；孟安珍报销2023.2.6-3.6日进修费用，没有2月6日、3月6日车票；根据医院差旅费管理办法，长期进修人员每年可按规定标准报销4次来回车费。可选择出行方式，不报销没有票据的交通工具。三是关于李丽斯、刘晓伟2023.7.7-7.14外出学习，自驾外出，乘车返程，与事实不符。经核实，李丽斯、刘晓伟去时乘坐家属车辆，返程乘坐火车并提供火车票据，故报销返程费用。今后严格按照财务科制度报销，做到报销手续合规化。（财务科制度及差旅费管理办法见支撑材料）。关于同张票据2次下账，经核实，关于《红色教育学党史》活动签订合同费用共12600元，2021年11月8日开拒了两张发票，发票号分别为04633702、04633703。当时打印发票时错把两张发票都打印成了04633702，现已把发票更正，整改完成。今后工作中严格按照财务科规章制度执行，认真核实，不再出现此类现象。2.关于支出会计服务费未附合同问题整改：今后严格按照财务科制度后附合同。
（九）为患者提供优质高效的医疗服务有差距方面
关于“为患者提供优质高效的医疗服务有差距”问题。巡察发现，未落实市卫健委要求的开通预约诊疗、床旁结算服务，未在醒目位置宣传“一号顶三天”便民服务措施。医患沟通会患者反映，医院药品少，常用药配备不齐;没有食堂餐厅，临时供餐饭菜品种少，营养质量不高。多年没有机动车停车场，患者就医停车不方便。新开的停车场缺少指引，多数群众不知晓。医德医风建设有欠缺，2021年以来，12345政府服务便民热线投诉反映医疗服务、医疗收费279件，发生医患纠纷15起，累计补偿73.5万元。此问题整改完成，完成进度100%。
整改措施：（1）“一号顶三天”便民服务措施在电子屏已宣传。（2）医患沟通患者反映药品少问题已整改到位。（3）因新综合楼还未建好，建立临时供餐点，后勤保障科与餐厅负责人沟通协调，增加餐厅饭菜品种，提高饭菜营养。（4）医院南侧停车场已于2024年7月投入使用。北门及南楼停车场已设停车指引明显标识。（5）加强医务人员培训学习，增强服务意识与患者沟通技巧，提高患者满意度，减少患者投诉。
（十）落实党建工作责任制有差距方面
1.关于“对党建工作重视不够”问题。重业务轻党建，党建与业务工作结合不紧密现象。领导班子成员分工不合理，党委未明确负责党建工作班子成员，宣传工作由行政班子成员分管。此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：加强党建与业务融合。将业务目标纳入党委理论学习内容，定期开展“党建+业务”专题研讨，用党的创新理论指导业务方向。认真学习中国共产党宣传工作条例，下一次班子分工按照要求，宣传工作由党委成员分管。
2.关于“党委书记抓党建述职评议考核制度落实不到位、走形式”问题。2021至2023年党建述职会由党支部书记主持，21年民主评议在述职会前进行，22年民主评议在会后进行，对评议结果运用不够。此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：2024年度党建述职会按要求召开，民主评议统一在党建述职会后进行。 评议结果优秀的给予通报表扬；若评议结果反映出较多问题，则对党支部书记进行相应的督促整改，促使支部书记高度重视党建工作，积极改进工作方法，提升党建工作质量。
3.关于“对基层党支部工作指导监督不够”问题。（1）支部党建存在薄弱环节，未落实支部设在科室的要求，内分泌、泌尿等2个符合条件科室未建立党支部。（2）职能党支部换届选举，参加人数未达到规定要求，应到人数12人，实到8人，不符合选举办法超过五分之四规定。（3）职能、临床党支部部分党员未足额缴纳党费。此问题整改未完成，完成进度60%。完成时限7月底。
整改措施：（1）内分泌科由于人员內部调动，张粉燕同志调配到老年科工作，泌尿科职工高进离职，以上两个科室党员数目前均不够成立党支部数量。 （2）4月25日中共邯郸市第七医院委员会已向邯山区机关工委提交换届请示，已通过，7月底完成职能支部换届选举。（3）让职能、临床党支部对每位党员的党费缴纳情况进行一次清查，职能党支部党费情况：财政人员党费基数开始写的是实发数，后组织部下通知基数应扣除补充补充绩效，在收缴党费时按实发数减去补充绩效收缴的，但是活动手册上党费基数没有及时更改。今后认真核对再登录。
（十一）人才队伍建设有短板。
关于“人才队伍建设有短板”问题。对人才工作重视不够，缺少留住引进优秀人才的有效措施，不能做到待遇留人，事业留人。内部人才留不住，2021年以来，主治医师以上职称流失16人，均为本科学历。急需人才引不进，高学历人才少，306名医护技术人员中，全日制本科36人，硕士研究生3人，没有博士研究所。职称结构不够合理，神经内科等5个科室缺少中级职称，不能实现三级医师查房规定。麻醉科等4个科室医生严重短缺。
此问题整改已完成，完成进度100%。
整改措施：制定人才引进计划，合理配置人员。
注：巡察期间，区委巡察组未向我医院移交问题线索。
巡察期间，区委巡察组未向我单位移交信访件。
三、下一步打算和措施
（一）强化责任落实，巩固整改成效
建立院领导班子牵头、科室负责人具体落实的责任体系，定期开展“回头看”，防止问题反弹。
（二）完善制度体系，健全长效机制。
针对巡察中暴露的薄弱环节，修订医疗质量、药品管理、财务管理等制定，填补制度漏洞。
（三）深化行风建设，构建清廉医院
纪检部门履行监督责任，建立具体巡察整改工作日常监督机制，强化对院党委落实整改任务的日常监督，推动整改任务的顺利进行。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话0310-8177009；邮编：056001，电子邮箱：hdsdqyy＠163.com。
中共邯郸市第七医院委员会
2025年8月6日
